El manejo de la mala respuesta ovárica “continúa siendo un desafío”
Comparan los resultados de diferentes regímenes de estimulación ovárica entre mujeres con mala respuesta ovárica a dicho tratamiento. 
Un análisis de datos retrospectivos no ha podido identificar un régimen de tratamiento superior para las mujeres con mala respuesta a la estimulación ovárica, lo que indica la necesidad de más investigaciones sobre este tema.
Beverley Vollenhoven (Monash University, Australia) y colaboradores escriben que “estimular la producción folicular en las pacientes que responden mal puede ser un desafío”. Y agregan que éste es especialmente el caso de las mujeres que no muestran factores de riesgo obvios de mala respuesta, tales como la edad avanzada o el hábito de fumar.
Para investigar la presencia de una modalidad de tratamiento óptima para quienes responden mal, el equipo analizó datos retrospectivos de 1.608 ciclos de tratamientos de fertilidad en mujeres definidas como “malas” respondentes y 8.489 ciclos en mujeres con respuesta ovárica normal.
Los resultados mostraron que las malas respondentes tenían una tasa de embarazo clínico más baja que las respondentes normales independientemente del régimen de estimulación ovárica. Además, entre quienes respondían mal, no hubo diferencia significativa en las tasas de fertilización o embarazo de acuerdo con el régimen de estimulación o la edad.
Los investigadores concluyen: “Nuestro estudio ha mostrado que no existe una estimulación ideal para las “malas” respondentes”.
Y recomiendan realizar un gran ensayo aleatorizado, que incorpore una definición estricta de malas respondentes, como mejor forma de establecer cómo optimizar el tratamiento para dichas pacientes.
Orgyn.com
http://www.orgyn.com/es//news/2008/week_48/day_1/el_manejo_de_la_mala.asp?svarqvp2=0