Fertilidad Femenina

Archivo de Abril de 2009

El aumento de la producción de estrógeno durante la primera mitad del ciclo menstrual estimula el crecimiento del revestimiento del útero, el endometrio. Después de la ovulación, la progesterona producida por el folículo de ovulación (el cuerpo amarillo) cambia el endometrio para hacer que reciba mejor la implantación del embrión (idealmente, el endometrio tendrá su máximo espesor cuando llegue el óvulo fertilizado, el óvulo se implantará y dará comienzo el embarazo).

Si no se produce la fertilización y la implantación, el cuerpo amarillo, (aproximadamente 14 días después de la ovulación), deja de producir estrógeno y progesterona. La eliminación de estas hormonas produce la ruptura del endometrio y se produce la menstruación. Después, vuelve a empezar todo este ciclo complejo.

Las glándulas del cuello del útero producen mucosidades. Las mucosidades impiden la entrada de agentes infecciosos en el útero y, cuando llega el momento de la ovulación, facilitan la migración de los espermatozoides al útero a través del cuello del mismo.

Las mucosidades cambian de consistencia durante el ciclo menstrual debido a las hormonas estrógeno y progesterona (la progesterona hace que las mucosidades sean espesas y viscosas y el estrógeno hace que sean transparentes y elásticas). Estas mucosidades transparentes y elásticas contribuyen a que los espermatozoides asciendan por la vía reproductora y los protejan contra el entorno ácido natural del interior de la vagina. Los espermatozoides quedan retenidos realmente por las mucosidades en el cuello del útero durante varios días y se desprenden continuamente. Debido a que las mucosidades pueden comportarse como un depósito de espermatozoides, la fertilización puede tener lugar varios días después del coito.

Después de la ovulación, cuando aumentan los niveles de progesterona, las mucosidades se hacen más espesas y pegajosas, dificultando el paso de los espermatozoides a través del cuello del útero.

La trompa de falopio recibe el óvulo y ayuda a transportarlo al lugar donde se produce la fertilización y donde el óvulo fertilizado pasará los dos primeros días de su recorrido. Existen unas proyecciones parecidas a plumas, llamadas fimbria , ubicadas en el extremo de la trompa que captan el óvulo después de que se haya desprendido del ovario.

La fertilización se produce cuando un solo espermatozoide penetra en la zona pelúcida (el recubrimiento que rodea el óvulo), por medio del desprendimiento de enzimas en la cabeza ( acrosoma ) del espermatozoide. Inmediatamente después de la penetración del primer espermatozoide en el óvulo, cambia la estructura de la zona pelúcida, haciendo que sea impenetrable para otros espermatozoides.

La presencia de unas proyecciones parecidas a flecos llamadas cilios desplazan el óvulo fertilizado por la trompa. Las contracciones musculares de la trompa también desempeñan una función menor.

El recorrido hasta el útero tarda aproximadamente tres días. Durante el mismo, el embrión se divide constantemente. En el momento en que llega al útero, el embrión está en una etapa de ocho células. Allí sigue dividiéndose y el Día 5 después de la fertilización se convierte en un embrión de 30 a 300 células llamado blastocisto. El blastocisto es la etapa de desarrollo del embrión en que las células empiezan a diferenciarse, y se forma una cavidad dentro del mismo para separar tres células diferenciadas. El endometrio ofrece al blastocisto una “ventana de receptividad” para implantarse. Esto corresponde normalmente a los Días 20-24 en un ciclo “ideal” de 28 días.

El blastocisto sale de la zona pelúcida y se fija en el endometrio. Así pues, la implantación se produce entre cinco y ocho días después de la fertilización, lo que corresponde al Día 19 a 22 de un ciclo normal de 28 días.

La ovulación es cuando uno o mas óvulos se desprenden del ovario y es la época mas fértil del ciclo menstrual. Cada mes, muchos óvulos maduran dentro del ovario. Generalmente uno de ellos crece mas que los otros y se desprende del ovario para emprender un viaje por la trompa de falopio. No se puede determinar cual de los dos ovarios desprenderá el óvulo.

¿Cómo la ovulación determina cuándo puedo quedar embarazada?

Para que exista posibilidad de embarazo y para multiplicar las posibilidades de éxito, debes mantener relaciones sexuales (coitales) durante los cuatro o cinco días antes de iniciar la ovulación hasta el día despues de la misma. La razón: Los espermatozoides pueden vivir cuatro o cinco días, en cambio, el óvulo no sobrevive mas de 24 horas tras la ovulación (a menos que ocurra un embarazo).

Si eres consciente de éste cálculo, estarás aumentando las posibilidades de éxito. En parejas normalmente fértiles existe un 25% de posibilidades de conseguir un embarazo en cada ciclo. Esto significa que entre un 75% a un 85% de mujeres que no usan métodos anticonceptivos, conseguirán quedar embarazadas en el plazo de un año.

Puedes aumentar las posibilidades de embarazo si conoces exactamente el periodo de ovulación dentro de cada ciclo, aprendiendo a conocer tus cambios hormonales.

¿Cómo puedo saber cuándo estoy ovulando y por lo tanto más fértil?

Calcule cuando empiezas el próximo período y cuenta de 12 a 16 días después. Esto te indicará el periodo de tiempo que posiblemente estarás ovulando (para las mujeres con un ciclo de 28 días, el 14 día es a menudo el inicio).
Para utilizar este método, debes saber cuánto tiempo dura generalmente tu ciclo.
Prueba nuestra calculadora de ovulación.

La mejor manera de determinar tu tiempo más fértil es prestar atención a tu cuerpo y aprender a detectar las muestras de que la ovulación es inminente.

• Cambio en el moco cervical.
  Mientras que progresa tu ciclo, tu moco cervical aumenta de volumen y cambia de textura. Estos cambios se deben al aumento de los niveles de estrógeno. Se considera más fértil cuando el moco llega a ser mas claro y fluido. Algunas mujeres comparan el moco en esta etapa con la clara del huevo crudo.
  El papel del moco es alimentar, proteger, y conducir el esperma a través del útero hasta las trompas de falopio para el encuentro con su óvulo.

• Una subida de la temperatura del cuerpo.
  Después de la ovulación, tu temperatura puede aumentar en 0,5 a 1,6 grados. Este aumento no es apreciable por lo que debes usar un termómetro. En este momento estás ovulando (desprender un óvulo estimula la producción de la hormona de la progesterona que aumenta la temperatura del cuerpo). Eres mas fértil los dos o tres días antes de que tu temperatura llegue al nivel mas alto.

  Algunos expertos piensan que puedes tener 12 a 24 horas adicionales después de notar el aumento de la temperatura, pero la mayoría opina que es demasiado tarde para fecundar.

  “Pueden transcurrir uno o dos días para que la concentración de progesterona sea suficiente para aumentar la temperatura del cuerpo. Puesto que el óvulo puede sobrevivir solamente cerca de 24 horas, en ese punto es demasiado tarde para la fertilización, ” dice Tracy Telles, obstétrico en la universidad de Stanford en Palo Alto, California.
  Por este motivo los expertos recomiendan que controles tu temperatura (tomada cada mañana) durante algunos meses para detectar un patrón y para establecer claramente tu probable fecha de ovulación. Entonces puedes planificar mantener relaciones sexuales durante los dos a tres días que preceden el día de la subida de temperatura.

• Malestar abdominal.
  Algunas mujeres sienten realmente la actividad ovulatoria, que puede extenderse a la zona abdominal en forma de pinchazos.

El ciclo menstrual es regulado por un sistema complejo de hormonas que actúan juntas de forma equilibrada.

· FSH (hormona estimulante de los folículos) - estimula el crecimiento de los folículos

· LH (hormona luteinizante) ? contribuye a la producción de hormonas y provoca la maduración final del óvulo

· HCG (gonadotropina coriónica humana)- secretada durante el embarazo para simular la LH y contribuir a seguir produciendo progesterona a fin de mantener el revestimiento uterino

· Estrógenos ? las hormonas de crecimiento del sistema reproductor producidas por el ovario? hacen que se desarrolle el revestimiento del endometrio.

· Progesterona ? la hormona secretada después de la ovulación ? diferencia aún más el revestimiento del endometrio para prepararlo para un embrión.

· Hay tres órganos principales que actúan de forma sincronizada para coordinar el ciclo menstrual : el hipotálamo, la pituitaria y el ovario .

La hCG (Hormona del embarazo) estimula el cuerpo lúteo del ovario para mantener las secreciones de estrógenos y progestágenos a fin de garantizar la integridad del embarazo. Como regla general, los niveles de hCG se duplican al doble cada dos o tres días. Una mujer embarazada tendrá de 10 a 50 mUI/mL de concentración de hCG en suero la primera semana siguiente a la concepción (al final de la tercera semana del ciclo), alcanzando la máxima concentración entre el segundo y tercer mes, seguido de un descenso a partir de la 12ª semana.

Métodos de determinación de la Gonadotropina Coriónica humana (hCG, ß-hCG, hormona del embarazo)
La hCG se sintetiza en la placenta y aparece en el suero y en la orina relativamente pronto después de la concepción.La hCG es una glucoproteína compuesta por dos subunidades polipeptídicas: alfa y beta. La subunidad alfa es esencialmente idéntica a la cadena alfa de otras hormonas hipofisiarias (TSH, LH y FSH). Es la variación de las subunidades beta donde reside la especificidad de la actividad biológica de estas hormonas. Con los métodos cuantitativos de laboratorio pueden detectarse cantidades muy pequeñas de ß-hCG (sensibilidad entre 0,05 y 0,1 mUI/mL). Dichos métodos son: radioinmunoanálisis (RIA), enzimoinmunoensayo (EIA, ELISA), inmunoanálisis de fluorescencia (FIA). Casi todos ellos usan dos técnicas: Inhibición competitiva (RIA, FIA), y técnicas sándwich de doble anticuerpo (EIA, FIA). Todos estos ensayos cuantitativos requieren instrumentación especial y largos tiempos de análisis (de 30 minutos a 3 horas).

Los problemas de infertilidad van en incremento en nuestro país. Se estima que aproximadamente de 16 a 20% de parejas padecen alguna dificultad para engendrar un hijo y se espera que esta cifra vaya en incremento debido a que esta sucediendo lo mismo que en otros países: las parejas posponen la paternidad volviéndose más tardía en búsqueda de una estabilidad económica y emocional, comenta el Dr. Enrique Rodríguez Villasana, Coordinador del Programa de Donación de la Clínica Ingenes.

En las mujeres esta situación puede ser un contratiempo, ya que conforme pasan los años se disminuye la reserva ovárica.

Cada mujer nace con una determinada cantidad de óvulos, el número no es exacto; se sabe que para el quinto mes de embarazo el feto femenino tiene en sus ovarios aproximadamente 7 millones de óvulos; para el nacimiento existen 2 millones y para el momento que se empiezan a utilizar, en la pubertad, se estima un total de 400 mil óvulos los cuales se van madurando mes tras mes hasta que se terminan, que es cuando ocurre la menopausia, explica el especialista.

Normalmente se cree que se utiliza un óvulo por mes, pero esto no es así. El óvulo que logra ovular es el ganador de una competencia entre muchos, una competencia en donde los perdedores mueren y ya no hay forma de recuperarlos.

Cuando una pareja atraviesa por problemas de infertilidad muchas veces intentan buscar un culpable pero es algo incierto, se sabe que en 40% de los casos el problema proviene del hombre de forma pura, en otro 40% de los casos es cuestión de la mujer y 20% restante existe algún tipo de alteración en ambos.

A primera vista, el rostro de Maribel de la Cruz no muestra signos evidentes de sufrimiento padecido, más bien al contrario. Estamos ante una mujer vital que regala sonrisas allá por donde va y que sobre todo irradia optimismo por los cuatro costados a pesar de los pesares.

En su caso, los pesares son especialmente dramáticos ya que esta valenciana de 36 años lleva cuatro años enfrentándose cara a cara con un cáncer de mama que ha intentado entristecer su vida y apagar su luz a base de incertidumbre, dolor y sobre todo de robarle su deseo más íntimo y personal: ser madre.

Precisamente, fue en una consulta de ginecología, a la que acudió en busca de asesoramiento para quedarse embarazada, cuando su mundo se paró al descubrir que un cáncer de mama se había cruzado en su vida. Sin embargo, la temida enfermedad, que hasta hace pocos años se llevaba, sin opción, la vida de miles de mujeres en nuestro país, no ha logrado doblegar a esta administrativa.

‘No sabe si será antes mamá biológica o mamá de un niño que llegará de China’

En esa lucha, que ya dura más de 1.460 días y que está a punto de acabar, ha tenido mucho que ver el avance de la ciencia médica (en la actualidad, el 80% de las mujeres superan esta patología) pero también su fuerza mental y el apoyo incondicional tanto de su pareja como de familiares y amigos.

Avances esperanzadores

En la vertiente psicológica también han influido las buenas noticias. Especialmente el avance médico logrado recientemente por el equipo de ginecología del Hospital Dr. Peset y del IVI con el que se ha logrado que una mujer que ha padecido los drásticos tratamientos contra el cáncer (quimioterapia, radioterapia y hormoterapia) se quedase embarazada gracias al uso conjunto de las técnicas de extracción de tejido ovárico y la vitrificación de ovocitos.

“Me alegre mucho por Pilar (la mujer encinta) pero también por la esperanza que significa para todas las mujeres que nos encontramos en esta situación”. Maribel conoce bien los sinsabores de la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia.

No en vano, ha padecido en sus propias carnes las amargas consecuencias, no sólo las físicas sino también las psicológicas, ya que en la práctica implica la pérdida, casi segura, de la posibilidad de ser madre. Así lo corrobora su ginecóloga María Sánchez, quien además es una de las principales responsables del logro del equipo del Hospital Dr. Peset en colaboración con el IVI.

259 extracciones de tejido ovárico

Hasta la fecha, este hospital valenciano ha extraído el tejido ovárico a 259 mujeres, de toda España, antes de que comenzarán la quimioterapia con el objetivo de preservar su posibilidad de ser madres.

El transplante de tejido ovárico abre la puerta a la maternidad tras superar el cáncer

Entre ellas se encuentra, Maribel de la Cruz o Maribel of the Mountain, como es conocida por el equipo de ginecología del Peset dado que día y medio después de ser intervenida por la Dra.Sánchez para extraerle su tejido ovárico se fue al Valle de Ayora a practicar senderismo, una de sus grandes pasiones.

El segundo paso para volver a tener la posibilidad de ser madre, tras la extracción del tejido ovárico, es el reimplante de éste. Sin embargo, esta operación no se puede efectuar hasta que el oncólogo considere que el cáncer ha sido erradicado y los restos químicos del tratamiento hayan sido prácticamente eliminados del cuerpo.

Hasta entonces el oncólogo no dará luz verde para que el equipo de la Dra. Sánchez pueda volver a implantar el tejido ovárico congelado. En el caso de Maribel of the Mountain, la luz verde llegará en unos seis o doce meses, según ella misma relata.

Será entonces cuando Maribel pueda iniciar el proceso para ser madre. Lo que no está claro es que será antes, si madre biológica o madre adoptiva ya que, fruto de su profundo anhelo, Maribel y su pareja decidieron trazar un ‘plan b’ y en 2007 formalizaron la solicitud para adoptar un niño en China.

Sea cual sea el primero en llegar, ambos serán recibidos con los brazos abiertos y por fin Maribel verá su deseo cumplido. Será madre a pesar de que un cáncer de mama, que no la pudo doblegar, se cruzó en su camino.

Fuente: elmundo.es

http://www.elmundo.es/elmundo/2009/03/29/valencia/1238322153.html

Según el Instituto Europeo de Fertilidad MADRID, 27 (SERVIMEDIA) Alrededor del 7 por ciento de los niños que nacen cada año en España vienen al mundo gracias a técnicas de reproducción asistida, según se ha puesto de manifiesto en unas jornadas sobre este tipo de reproducción celebradas ayer y hoy en Cuenca.

En el encuentro, organizado por el Instituto Europeo de Fertilidad en colaboración con Merck Serono, división de la farmacéutica Merck, se indicó también que unas 16.000 parejas españolas deben acudir cada año a la reproducción asistida para concebir un hijo.

En la reunión de este año, la principal novedad ha sido el análisis de la vitrificación, una nueva técnica de congelación de ovocitos y embriones, que, según este instituto, supone “un avance” en cuanto a los resultados obtenidos con respecto a la congelación clásica que se venía desarrollando hasta ahora.

Según el director médico del Instituto Europeo de Fertilidad, Alfonso de la Fuente, la vitrificación es “una herramienta útil” de la que se pueden beneficiar no sólo personas bajo tratamiento de fertilidad, sino otros grupos de pacientes que vayan a sufrir una disminución importante de su reserva folicular y que deseen preservar su fertilidad en un futuro mediante la criopreservación de sus ovocitos, como es el caso de las mujeres en tratamiento de quimioterapia.

Fuente: ecodiario.eleconomista.es

http://ecodiario.eleconomista.es/sociedad/noticias/1127373/03/09/Alrededor-del-7-de-los-ninos-nacidos-en-espana-vienen-al-mundo-por-reproduccion-asistida.html

En algunas mujeres es fácil detectar y resolver los problemas que impiden un embarazo pero, desafortunadamente, no sucede así en todos lo casos. Sin embargo, para confirmarlo es necesaria extensa evaluación para conocer la causa del problema y a partir de ello indicar el tratamiento a seguir.

Por fortuna, hoy día existen varias opciones que permiten a la mayoría de las parejas infértiles gozar de la felicidad de ser padres, como las técnicas reproductivas avanzadas y, en último de los casos, la adopción.

No obstante, antes de llegar a ello hay que efectuar una serie de exámenes que determinarán si la imposibilidad de gestación se debe a alguna anomalía en el organismo de los miembros de la pareja.

Particularmente el hombre deberá cumplir con un examen físico general, para conocer su estado de salud, y un análisis de su semen -el denominado espermatobioscopía-, para evaluar viscosidad, apariencia macroscópica y microscópica, nivel de acidez (pH), además de la cuenta y movilidad espermática; debe realizarse de después de 2 a 3 días de abstinencia sexual.

A su vez, el examen femenino iniciará con minuciosa historia clínica en la que se registrarán antecedentes personales y familiares de padecimientos en general. Asimismo, será necesario conocer la edad en que se presentó la primera menstruación (menarca), su periodicidad subsecuente, historia sexual y relación afectiva de la pareja.

A continuación se efectuará una revisión ginecológica para descartar alteraciones que pudiesen impedir embarazo, desde la ausencia de órganos hasta malformaciones en la vagina y útero o matriz.

Es importante saber…

En términos generales el ginecólogo puede estimar la presencia de problemas de fertilidad si después de aproximadamente un año de actividad sexual constante la pareja no ha podido concebir. A partir de lo anterior el especialista indicará los siguientes exámenes:

Prueba de inseminación. Se pide a la pareja tener relaciones sexuales a la mitad del ciclo menstrual, y entre las 2 y 20 horas posteriores se extrae con una pipeta (especie de cuchara en forma de embudo) una gota de moco del cuello uterino, el cual se observa al microscopio para saber si hay espermatozoides móviles, lo que abrirá las posibilidades de embarazo. Este examen se realiza en el consultorio del médico, es indoloro y toma sólo algunos minutos.

Perfil tiroideo. Sirve para medir el posible desequilibrio en las hormonas de la glándula tiroides, la cual determina la manera como los nutrientes son aprovechados por el organismo y que la mayoría de los órganos cumplan su función adecuadamente. Lo más común es que el médico lo ordene si tiene alguna sospecha fundada sobre alguna alteración, como crecimiento glandular o formación de nódulos (tumoración).

Perfil hormonal. Este examen determinará el óptimo funcionamiento de las hormonas sexuales, pues existe la posibilidad de que el embarazo no se produzca por la ausencia o la irregularidad en la ovulación, lo cual puede estar relacionado con mala calidad del moco cervical derivada de alteraciones hormonales; este mismo problema se presenta con frecuencia en mujeres obesas, condición que genera resistencia a la insulina (se produce pero no se utiliza y tiende a acumularse) y ocasiona que se interrumpa la comunicación entre la glándula hipófisis (regula la ovulación, entre otras funciones) y los ovarios.

Histerosalpingografía. Radiografía del aparato genital femenino; se realiza con la vejiga vacía, después de finalizada la menstruación y antes de la ovulación. Se inyecta una sustancia visible a los rayos X, vía vaginal, hasta cubrir cuello del útero y trompas de Falopio, con el fin de detectar tejido uterino cicatricial, pólipos (levantamientos del revestimiento uterino), miomas (tumores benignos) o anomalías en la cavidad uterina, alteraciones que pueden interferir con la implantación del embrión o pueden aumentar la incidencia de aborto; se presentan en aproximadamente 5% de las mujeres infértiles. La prueba no requiere anestesia, aunque algunas pacientes reportan cierto malestar.

Histeroscopía. Consiste en introducir un instrumento óptico (por lo regular fibra óptica) y cánula (tubo de material especial) por vía vaginal para examinar al útero y determinar la presencia de pólipos, septum (formación anormal de tejido que puede dividir al útero) y fibromas (tejido en la pared del útero); estas anormalidades generalmente son corregidas quirúrgicamente durante la misma visita clínica. Pese a que generalmente se realiza bajo anestesia general o local, luego del procedimiento las pacientes experimentan malestar que cede con medicación. Al retirar el histeroscopio se toma una muestra (biopsia) del endometrio (tejido que cubre las paredes internas del útero) para confirmar si el día del ciclo menstrual concuerda con el comunicado por la paciente.

Faloscopía. Técnica especializada que se usa para conocer si las trompas de Falopio se encuentran obstruidas, hecho que es la causa de aproximadamente 35% de todos los problemas de infertilidad. Se realiza bajo anestesia y una fibra óptica es colocada en cada trompa por vía vaginal. En alto porcentaje de casos el problema se puede corregir mediante cirugía, pero si la intervención no brinda resultados positivos la mayor esperanza de un embarazo exitoso la ofrece la fertilización in vitro, método de reproducción asistida que consiste en extraer óvulos y espermatozoides, estructuras que se unen en el laboratorio para dar lugar a un embrión que, posteriormente, será implantado en el útero para que se desarrolle.

Laparoscopía. Sirve para inspeccionar el interior del abdomen y el aparato genital interno. Posterior a anestesia general se realiza una incisión en el ombligo y otra en la parte baja del abdomen, posteriormente, se inyecta dióxido de carbono en la zona para que se extienda y sea posible apartar el intestino. El laparoscopio (aparato delgado provisto de diminuta cámara) se introduce a través del primer corte y en el segundo se coloca una sonda, lo que permite al médico observar la cavidad abdominal a través de un monitor, el cual le sirve como guía para manipular los instrumentos quirúrgicos. Posibilita visualizar trompas, útero y ovarios, y permite realizar biopsia, succionar adherencias y electrocoagular (deshacer aplicando pequeñas descargas eléctricas) focos de endometriosis, padecimiento que se caracteriza por la formación de pequeños quistes en el endometrio, que provocan agrandamiento en la matriz.

Biopsia de endometrio. Se efectúa en el consultorio y consiste en extraer pequeña muestra de endometrio. Toma aproximadamente 10 minutos y se lleva a cabo entre 1 y 3 días antes del inicio de la menstruación. Permite hacer diagnóstico de ovulación y saber si los niveles hormonales de la segunda mitad del ciclo son normales. Además, sirve para saber si el útero está libre de infección o inflamación.

Otro tipo de problemas que pueden ser causa de imposibilidad de embarazo en la mujer es la presencia de infecciones en los órganos reproductivos, las que generalmente son transmitidas por contacto sexual. El ejemplo más claro, y que cada día cobra más víctimas, es el cáncer cervicouterino, afección causada por el virus del papiloma humano, el cual forma verrugas genitales que derivarán en la letal enfermedad.

Para descartar sospechas, el ginecólogo prescribirá el examen Papanicolau, el cual permite una recolección de mucosa de la vagina y del cuello uterino para examinarla microscópicamente y así determinar la presencia de alguna afección. Asimismo, el diagnóstico puede requerir de colposcopía, sencillo procedimiento que permite explorar el aparato reproductor femenino empleando un espejo vaginal, el cual posibilita la visualización de tejidos del área por medio de un microscopio modificado llamado colposcopio.

Usted puede ayudarse

La ovulación irregular o anormal es la causa de aproximadamente 25% de casos de infertilidad. No obstante, hacer un registro de la temperatura corporal basal es una forma simple y poco costosa de saber si una mujer ovula, procedimiento que una misma puede llevar a cabo.

Para efectuarlo, la mujer debe tomar su temperatura oral cada mañana, tan pronto se despierte, durante un periodo mínimo de un mes, y anotar el registro. Durante los días de ovulación se incrementan los niveles de estrógenos y progesterona, lo que ocasiona que la temperatura corporal se eleve aproximadamente medio grado (entre los días 13 y 16).

La progesterona es una hormona producida por los ovarios después de la ovulación, la cual transforma el recubrimiento interno del útero en un ambiente receptivo para la implantación y nutrición del huevo fertilizado.

Si no ha habido ovulación, generalmente la temperatura se mantiene relativamente estable. Cabe destacar que factores no relacionados con el ciclo reproductivo, como frío o fatiga, pueden afectar el registro.

Otro método para identificar los días fértiles consiste en revisar diariamente la secreción de moco cervical, pasando por la vagina un pedazo de papel higiénico, que en un principio es blanco-amarillento, espeso y lechoso, lo que quiere decir que en esos días no hay fertilidad. Una vez que el moco cervical adquiere coloración transparente y consistencia pegajosa (similar a la clara de huevo) se puede asegurar que llegó el periodo fértil, el cual suele durar entre 3 y 5 días; cuando estas condiciones están presentes, los espermas pueden pasar más fácilmente hasta el útero y las trompas de Falopio.

Después de este lapso no hay fertilidad y la secreción vuelve a cambiar tornándose lechosa, o bien, desaparece.

No es raro que la infertilidad repercuta en la relación de pareja, y que por esa causa afloren enojo, tristeza, culpa y ansiedad. Compartir estos sentimientos con familiares y amigos no es fácil, lo que en muchos casos lleva al aislamiento. Si bien es responsabilidad del medico dejar claras las probabilidades de embarazo, la pareja será quien decidirá que tan lejos quiere llegar en sus intentos por concebir.

Fuente: saludymedicinas.com.mx

http://www.info7.com.mx/noticia.php?id=88070&secc=13&subsecc=11