Fertilidad Femenina

Clínicas y hospitales de la Comunitat se sitúan en la vanguardia de la reproducción asistida con la aplicación de las técnicas más avanzadas contra la infertilidad

Ya son un sinfín los niños que han llegado al mundo fruto del irrefrenable deseo de unas mujeres por ser madres y de los avances en reproducción asistida que se practican en la Comunitat. Cada vez son más las valencianas que acuden a hospitales y clínicas para someterse a tratamientos que abren puertas a la esperanza cuando el embarazo se resiste. El trabajo, muchas veces pionero, de los especialistas en medicina reproductiva ha hecho de Valencia un laboratorio de vida.

Los dos niños que el pasado domingo nacieron en el Hospital Doctor Peset son el último aval de esta realidad. Una mujer de 39 años, tras haber superado un cáncer de mama, dio a luz a los primeros gemelos del mundo concebidos por la unión de dos técnicas reproductivas: reimplante de tejido ovárico y vitrificación de ovocitos.

Desde que en 1985 nació en el Hospital Clínico de Valencia la primera niña probeta de la Comunitat, Silvia, el camino recorrido para poner freno a la infertilidad ha estado jalonado de pioneras actuaciones, sobre todo en los tres últimos años.

Diagnóstico preimplantacional, vitrificación de óvulos, congelación de tejido ovárico para preservar la fertilidad de mujeres que han sufrido cáncer, aplicación de las células madre a la reproducción asistida, biochips de semen contra la infertilidad, «bebés medicina» u operaciones intrauterinas son ejemplos de los pasos que está dando la medicina.

Especialistas del Instituto Valenciano de la Infertilidad (IVI), del Hospital Clínico, La Fe o el Peset hacen frente cada día a un problema que, según los expertos, afecta al 15% de las parejas: la infertilidad. Todo no acaba ahí. También en la Comunitat, en el IVI, se han registrado hasta ahora seis solicitudes para concebir un «bebé medicina», un niño sano que pueda curar a un hermano enfermo.

Concebir un hijo sano para salvar a otro enfermo ha sido una de las técnicas que más comentarios han suscitado. En febrero de 2006 el Congreso aprobó el proyecto de ley de reproducción humana asistida, que permite la selección genética de embriones con fines terapéuticos para terceros.

En octubre del mismo año la Comisión Nacional de Reproducción Asistida anunció que ya había recibido peticiones para este proceso. Entre ellas había varias remitidas desde el IVI. La Comunitat se situó en una posición pionera, incluso se llegó a anunciar que el primer «bebé medicina» de España nacería en Valencia en 2007. Finalmente el primer niño nacido tras la selección genética llegó al mundo en Sevilla. Se llama Javier.

El Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) anunció en julio de 2007 16 nacimientos a partir de la vitrificación de óvulos. Francisco y Lucía fueron los primeros que llegaron al mundo en este centro después de que su madre vitrificara sus óvulos y se sometiera al implante para conseguir el embarazo.

La vitrificación supone la inmersión de óvulos en nitrógeno líquido a 196 grados bajo cero. A diferencia de lo que ocurre en la congelación tradicional se evitan los cristales del hielo, que pueden lesionar el óvulo. Cuando la mujer quiere quedar embarazada se recuperan los óvulos y se le implantan. Se plantea como una forma de preservar la fertilidad en mujeres que se someten a tratamientos contra el cáncer.

También el diagnóstico genético preimplantacional puede practicarse en la Comunitat. De hecho, en el mes de junio del año pasado el Hospital Clínico de Valencia anunció el nacimiento de un niño sano de una madre enferma. Esta técnica detecta enfermedades hereditarias y cromosómicas.

En el caso del Clínico, los médicos lograron eliminar la presencia de una enfermedad genética. Este tipo de diagnóstico no implica un riesgo para el embarazo, dado que tiene lugar antes del inicio de la gestación que había impedido a la madre quedarse embarazada.

El equipo médico del IVI desarrolló una nueva técnica de investigación bioinformática que permite localizar, mediante biochips, la alteración de determinados genes en los espermatozoides y así diagnosticar la infertilidad en varones con mayor precisión.

Desde el centro señalaron que con esta técnica se pueden conocer las causas de la infertilidad masculina y aplicar soluciones si estas existen. «El biochip te dice qué genes están sin expresar». La novedad del trabajo, que se dio a conocer hace un año, radica en que el estudio del semen de varón infértil se realiza comparándolo con el de un varón fértil.

Las operaciones antes de nacer también son un hecho en la Comunitat. En vísperas de la pasada Navidad nació en el Hospital La Fe una niña, Cloe, a cuya madre, Celia, habían operado durante su embarazo para coagular la conexión de los vasos sanguíneos de los gemelos que había engendrado.

Las dificultades del embarazo llevaron a los médicos a plantearle una intervención para que al menos una se salvase. Habían observado que existía conexión entre los vasos sanguíneos de ambos fetos, de manera que uno de ellos actuaba como donante, enviaba sangre al otro, que actuaba como receptor. Ello llevaba a que uno se desarrollara a expensas del otro, que no podía crecer. Mediante cirugía láser consiguieron separar los vasos y salvar a Cloe.

El Hospital Doctor Peset fue pionero en España en la técnica de extracción de tejido ovárico de mujeres con cáncer. Antes de que las pacientes inicien el tratamiento oncológico se les extrae corteza ovárica y se congela. Superada la enfermedad a la paciente se le reimplanta el tejido y así recupera la función ovárica y la capacidad de ser madre.

El Peset consiguió el primer embarazo de España tras extraer tejido ovárico en una mujer de 39 años que sufrió cáncer. El pasado domingo dio a luz a los primeros gemelos del mundo nacidos tras la combinación del reimplante del tejido y vitrificación de óvulos.