Fertilidad Femenina

Archivo de octubre de 2009

Un historiador argentino revela en un libro cómo se hacían tratamientos con hormonas extraídas de los asesinados en campos de concentración.

   Un trabajo de investigación realizado por el Instituto Valenciano de infertilidad (IVI), bajo el título ‘Follicular hormonal profile achieved in natural cycles does not afect spindle oocyte features in low responder patients’, ha revelado que el ciclo natural mejora la calidad ovocitaria y embrionaria en pacientes menores de 35 años, que presentan una baja respuesta ovárica, según informaron en un comunicado fuentes de la entidad.

   Para la investigación, desarrollada por Virgina García-Laez y dirigida por la doctora en Biología María José de los Santos, se empleó una muestra de 68 ciclos de reproducción asistida correspondientes a 57 pacientes de entre 25 y 45 años.

   Fue la técnica del Oosigth la que permitió revelar la importancia del ciclo natural en mujeres jóvenes. Esta técnica consiste en iluminar el ovocito con una luz polarizada que permite ver las características del huso meiótico del ovocito, que es la parte del gameto donde se sitúan los cromosomas que llevan información genética. Bajo esta luz se puede apreciar si existe el huso y si sus condiciones son favorables, explicó García-Laez.

   Cuando la luz polarizada proyecta sobre el ovocito una mayor intensidad, “quiere decir que nos encontramos frente a un ovocito con buenas características y, por lo tanto, con el huso meiótico completo y bien formado”, dijo. Cuando la luz es menos intensa, “nos encontramos frente a un ovocito con una carencia genética que puede impedir su fecundación y futuro desarrollo como embrión”, aseveró.

   Según los resultados de este estudio, en pacientes menores de 35 años con antecedentes de baja respuesta –cinco ovocitos o menos– a la estimulación ovárica en ciclos previos de Fecundación In Vitro (FIV), el ciclo natural logra un ambiente hormonal más óptimo en el folículo y, consecuentemente, una mejor calidad ovocitaria en comparación con el ciclo estimulado. Estas diferencias no se observaron en pacientes de más de 35 años con antecedente de baja respuesta.

   El 25 por ciento de las pacientes que se someten a un tratamiento de infertilidad son bajas respondedoras. Se considera baja respondedora a la paciente que genera pocos óvulos, tras el suministro de la medicación que estimula el ovario. La baja respuesta puede estar asociada, entre otros factores, a la edad, al perfil hormonal o a una pobre reserva ovárica.

Realizarse una mamografía a tiempo puede reducir hasta un 30% las probabilidades de morir de cáncer de mama. Se trata de una enfermedad que no es posible prevenir pero sí detectar de forma precoz, lo que aumenta las posibilidades de supervivencia. En España cada día se diagnostican 44 casos de cáncer de mama y cada vez hay más enfermas jóvenes. El 83% de las pacientes lo superan.

Aumenta la tasa de supervivencia pero cada vez hay más casos de cáncer de mama. Este año los especialistas calculan que se diagnosticará la enfermedad a 20.000 mujeres en toda España. Además cada vez detectan casos en mujer más jóvenes. Muchas de ellas se enfrentan a un problema añadido: la infertilidad que les causa el tratamiento y que les impide tener hijos biologicos.

En el Hospital Doctor Peset de VALENCIA se está investigando en un programa para extraer a las pacientes la corteza ovárica y reimplantársela cuando supere el cáncer. Cinco aragonesas se han sometido ya a la primera parte del tratamiento para intentar ser madres cuando se recuperen. Antonio Antón, jefe del Servicio de Oncología del Servet, ha advertido no obstante que ”no deja de ser una técnica en investigación; es algo que tenemos que tener bien claro. Es una técnica que facilita el recuperar la función ovárica pero que está en investigación“. Y es que por ahora sólo ha sido madre una mujer en toda España sometida a este tratamiento.

En Aragón las dos terceras partes de las pacientes afectadas por cáncer de mama tienen más de 50 años, por eso los especialistas les recomiendan someterse cada dos años a una mamografía. Por el momento sólo el 80% de las mujeres entre 50 y 69 años lo hacen a pesar de que es la mejor forma de detectar precozmente este tipo de cáncer.  María José Aybar, presidenta de la Asociación de Mujeres Aragonesas de Cáncer Genital y de Mama (AMAC-GEMA) ha explicado que estas campañas de cribado “reducen la mortalidad en un 30% ”

Actualmente existen unidades de cáncer de mama en todos los hospitales, donde un ATS actúa de coordinador entre la paciente y los médicos. A estos equipos se han incorporado recientemente psicólogos especialistas. El reto es lograr que no pasen más de 14 días entre que se sospecha que una mujer tiene cáncer y el diagnóstico y 28 días desde entonces hasta que comienza el tratamiento.

   Un trabajo de investigación realizado por el Instituto Valenciano de infertilidad (IVI), bajo el título ‘Follicular hormonal profile achieved in natural cycles does not afect spindle oocyte features in low responder patients’, ha revelado que el ciclo natural mejora la calidad ovocitaria y embrionaria en pacientes menores de 35 años, que presentan una baja respuesta ovárica, según informaron en un comunicado fuentes de la entidad.

   Para la investigación, desarrollada por Virgina García-Laez y dirigida por la doctora en Biología María José de los Santos, se empleó una muestra de 68 ciclos de reproducción asistida correspondientes a 57 pacientes de entre 25 y 45 años.

   Fue la técnica del Oosigth la que permitió revelar la importancia del ciclo natural en mujeres jóvenes. Esta técnica consiste en iluminar el ovocito con una luz polarizada que permite ver las características del huso meiótico del ovocito, que es la parte del gameto donde se sitúan los cromosomas que llevan información genética. Bajo esta luz se puede apreciar si existe el huso y si sus condiciones son favorables, explicó García-Laez.

   Cuando la luz polarizada proyecta sobre el ovocito una mayor intensidad, “quiere decir que nos encontramos frente a un ovocito con buenas características y, por lo tanto, con el huso meiótico completo y bien formado”, dijo. Cuando la luz es menos intensa, “nos encontramos frente a un ovocito con una carencia genética que puede impedir su fecundación y futuro desarrollo como embrión”, aseveró.

   Según los resultados de este estudio, en pacientes menores de 35 años con antecedentes de baja respuesta –cinco ovocitos o menos– a la estimulación ovárica en ciclos previos de Fecundación In Vitro (FIV), el ciclo natural logra un ambiente hormonal más óptimo en el folículo y, consecuentemente, una mejor calidad ovocitaria en comparación con el ciclo estimulado. Estas diferencias no se observaron en pacientes de más de 35 años con antecedente de baja respuesta.

   El 25 por ciento de las pacientes que se someten a un tratamiento de infertilidad son bajas respondedoras. Se considera baja respondedora a la paciente que genera pocos óvulos, tras el suministro de la medicación que estimula el ovario. La baja respuesta puede estar asociada, entre otros factores, a la edad, al perfil hormonal o a una pobre reserva ovárica.

Realizarse una mamografía a tiempo puede reducir hasta un 30% las probabilidades de morir de cáncer de mama. Se trata de una enfermedad que no es posible prevenir pero sí detectar de forma precoz, lo que aumenta las posibilidades de supervivencia. En España cada día se diagnostican 44 casos de cáncer de mama y cada vez hay más enfermas jóvenes. El 83% de las pacientes lo superan.

Aumenta la tasa de supervivencia pero cada vez hay más casos de cáncer de mama. Este año los especialistas calculan que se diagnosticará la enfermedad a 20.000 mujeres en toda España. Además cada vez detectan casos en mujer más jóvenes. Muchas de ellas se enfrentan a un problema añadido: la infertilidad que les causa el tratamiento y que les impide tener hijos biologicos.

En el Hospital Doctor Peset de VALENCIA se está investigando en un programa para extraer a las pacientes la corteza ovárica y reimplantársela cuando supere el cáncer. Cinco aragonesas se han sometido ya a la primera parte del tratamiento para intentar ser madres cuando se recuperen. Antonio Antón, jefe del Servicio de Oncología del Servet, ha advertido no obstante que ”no deja de ser una técnica en investigación; es algo que tenemos que tener bien claro. Es una técnica que facilita el recuperar la función ovárica pero que está en investigación“. Y es que por ahora sólo ha sido madre una mujer en toda España sometida a este tratamiento.

En Aragón las dos terceras partes de las pacientes afectadas por cáncer de mama tienen más de 50 años, por eso los especialistas les recomiendan someterse cada dos años a una mamografía. Por el momento sólo el 80% de las mujeres entre 50 y 69 años lo hacen a pesar de que es la mejor forma de detectar precozmente este tipo de cáncer.  María José Aybar, presidenta de la Asociación de Mujeres Aragonesas de Cáncer Genital y de Mama (AMAC-GEMA) ha explicado que estas campañas de cribado “reducen la mortalidad en un 30% ”

Actualmente existen unidades de cáncer de mama en todos los hospitales, donde un ATS actúa de coordinador entre la paciente y los médicos. A estos equipos se han incorporado recientemente psicólogos especialistas. El reto es lograr que no pasen más de 14 días entre que se sospecha que una mujer tiene cáncer y el diagnóstico y 28 días desde entonces hasta que comienza el tratamiento.

El Diagnóstico Genético Preimplantacional también facilita la gestación de un hermano histocompatible cara a un transplante de células madre. 

- Existen mutaciones genéticas que predisponen a procesos oncológicos (ciertos casos de cáncer de mama o de cáncer de colon entre ellos), circunstancia que cobra vigencia en la celebración del Día mundial del cáncer de mama que se celebra el próximo 20 de octubre 

- Desconocer el hecho de que hoy día se puede evitar la transmisión de tal mutación y, por tanto, tal predisposición es irresponsable. 

- En caso de necesidad de un transplante de células madre, la posibilidad de que un hermano sea histocompatible es del 25%. El Diagnóstico Genético Preimplantacional permite seleccionar aquel embrión que, además de estar libre de enfermedad, pueda donar células madre a su hermano enfermo. 

- El encuentro científico se cuestiona hasta qué punto es ético descartar aquellos embriones que, siendo sanos, son portadores de tal mutación y, por lo tanto, de tal riesgo.

Bilbao, Octubre de 2009.- Desde que Quirón Bizkaia llevase a buen término el primer embarazo mediante Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) realizado en Euskadi, el desarrollo de esta técnica ha evolucionado de tal modo que en la actualidad se han ampliado el número de aplicaciones de la misma, hasta aspectos que originalmente no eran previsibles. En atención a esta progresión, Quirón Bizkaia dedica su IV Jornada de Actualización al mencionado fenómeno en un encuentro científico que lleva por título “Diagnóstico Genético Preimplantacional: nuevas aplicaciones de una ‘vieja’ técnica” y que tendrá lugar el jueves, 15 de octubre de 2009, en la sala E del Palacio Euskalduna de Bilbao a partir de las 16:00 horas.

Más de cien expertos de talla nacional e internacional abordarán la evolución del Diagnóstico Genético Preimplantacional que, como bien recuerda el jefe del Servicio de Ginecología del Hospital Quirón Bizkaia, Gorka Barrenetxea, “en un principio se empleó para la selección de sexo, asociada a la prevención de la transmisión de posibles enfermedades (por ejemplo, la hemofilia) y al descarte de determinadas enfermedades genéticas”.

“Con el paso del tiempo”, recuerda Gorka Barrenetxea, “el Diagnóstico Genético Preimplantacional comenzó a emplearse como solución a repetidos fracasos de las técnicas de reproducción asistida (se hizo una selección embrionaria en fertilización in vitro que fue considerada una revolución). Yendo un paso más allá se pasó a la selección genética de aquellos embriones libres de un trastorno conocido en uno de los progenitores. Es decir, si bien el padre o bien la madre padecían una enfermedad genética transmisible, mediante el Diagnóstico Genético Preimplantacional se eludía dicha herencia.”

En los últimos tiempos aparece una nueva aplicación. Gorka Barrenetxea advierte de la “posibilidad de realizar una selección genética de embriones libres no ya del gen alterado sino de la mutación genética que predispone a un determinado proceso oncológico.” Surge entonces un dilema científico y ético. “Hasta qué punto”, se pregunta Gorka Barrenetxea, “se conoce la predisposición al cáncer que conlleva una determinada mutación y hasta qué punto es ético descartar aquellos embriones que, siendo sanos, son portadores de tal mutación y, por lo tanto, de tal riesgo”.

Esta cuestión tiene hoy máxima vigencia, máxime cuando se ha aplicado en el Hospital Virgen del Rocío (Sevilla) en el conocido Caso Javier, un niño que fue concebido para salvar la vida de su hermano, quien padecía una grave enfermedad hereditaria. A juicio de Gorka Barrenetxea, “el caso en sí no presenta dilemas éticos, pero el uso de apelativos como ‘bebé medicamento’, nombre de carácter despectivo, lo complica. Desde el punto de vista científico, insisto, no hay disputa. En caso de necesidad de un transplante de células madre, la posibilidad de que un hermano sea histocompatible es del 25%. El Diagnóstico Genético Preimplantacional permite seleccionar aquel embrión que, además de estar libre de enfermedad, pueda donar células madre a su hermano enfermo”.

Otra de las cuestiones abordadas bajo este criterio es el caso de la mutación del BRCA1, “directamente ligada con el desarrollo de un proceso oncológico, en especial con el cáncer de mama. Es hora de plantear de forma clara”, subraya el experto de Quirón Bizkaia, “que en aquellos casos en los que se conoce que una determinada mutación genética conlleva un altísimo riesgo de desarrollar un proceso oncológico, muchas veces de difícil curación, se puede realizar un diagnóstico preimplantatorio”.

Recuerda el especialista que “existen mutaciones genéticas que predisponen a procesos oncológicos (ciertos casos de cáncer de mama o de cáncer de colon entre ellos). Desconocer el hecho de que hoy día se puede evitar la transmisión de tal mutación y, por tanto, tal predisposición es irresponsable”. Tal aseveración encaja con la celebración del Día Mundial del cáncer de mama que se celebra el próximo martes, 20 de octubre.

La jornada de actualización contará con la presencia de Xavier Vendrell, responsable de la Unidad de Genética Reproductiva de Sistemas Genómicos, Isabel Chirivella, especialista en Oncología Médica y hematología del Hospital Clínico Universitario de VALENCIA y Fernando Abellán, doctor en Medicina legal y profesor del Master Internacional de Derecho Sanitario Universitario Europeo de Madrid, así como el ginecólogo Jon Ander Agirregoikoa y el embriólogo José Luis de Pablo.

Científicos de la Universidad de Montreal alertaron sobre el creciente número de personas que viajan a Latinoamérica para recibir tratamientos de fertilidad, a veces atraídas por clínicas que no están acreditadas y que lanzan campañas de publicidad para consumidores de Norteamérica y Europa ofreciendo paquetes “Todo Incluido”.

Estas clínicas -dicen los científicos en la revista Developing Wolrd Bioethics (Bioética del Mundo en Desarrollo)- “ofrecen paquetes de precio fijo con todo incluido, boletos de avión, hospedaje, traslados, traductores y, por supuesto, tratamientos de fertilidad”.

Los investigadores consideran que es necesario regular estos servicios para garantizar que los pacientes sepan por lo que están pagando y reciban un tratamiento seguro.

Según los científicos, en la última década se han establecido en los países en desarrollo cada vez más clínicas privadas de fertilidad con el objetivo de atraer a consumidores extranjeros. “Creemos que es necesario establecer mecanismos reguladores nacionales en países como Argentina, que están promocionando servicios de fertilidad a públicos locales e internacionales”, señalaron.

“El atractivo de estos paquetes es obvio”, afirmó el profesor Bryn Williams-Jones, catedrático de bioética de la Universidad de Montreal y quien dirigió el estudio. “Con ellos el consumidor de servicios de salud no necesita preocuparse por los detalles prácticos de su viaje y puede concentrarse en obtener servicios médicos de calidad combinados con unas vacaciones”.

En Europa varios países han adoptado leyes muy restrictivas en lo que respecta a tratamientos de fertilidad. Las limitaciones en el acceso a los tratamientos en estos países han provocado que las parejas que desean un hijo -y tienen dinero para pagar los tratamientos- busquen alternativas más baratas y rápidas en otras partes del mundo.

Tradicionalmente, los grandes promotores del turismo médico han sido India y Polonia, países que están activamente involucrados en el sector de la fertilidad, dice el científico. “Y ahora –agrega el artículo de Developing Wolrd Bioethics – también participan países latinoamericanos como Brasil, Chile, México y Argentina”.

La investigación se centró en las clínicas de turismo reproductivo enfocadas a atraer a parejas adineradas de América del Norte y Europa a través de Internet. “Para estas parejas el principal interés del turismo médico es el alto costo, las largas listas de espera e incluso la falta de acceso a las tecnologías de reproducción asistida que hay en sus propios países”.

Los expertos argumentan que son las estrictas regulaciones del mundo desarrollado las que han alentado la práctica del turismo médico en el mundo en desarrollo.

El Diagnóstico Genético Preimplantacional también facilita la gestación de un hermano histocompatible cara a un transplante de células madre. 

- Existen mutaciones genéticas que predisponen a procesos oncológicos (ciertos casos de cáncer de mama o de cáncer de colon entre ellos), circunstancia que cobra vigencia en la celebración del Día mundial del cáncer de mama que se celebra el próximo 20 de octubre 

- Desconocer el hecho de que hoy día se puede evitar la transmisión de tal mutación y, por tanto, tal predisposición es irresponsable. 

- En caso de necesidad de un transplante de células madre, la posibilidad de que un hermano sea histocompatible es del 25%. El Diagnóstico Genético Preimplantacional permite seleccionar aquel embrión que, además de estar libre de enfermedad, pueda donar células madre a su hermano enfermo. 

- El encuentro científico se cuestiona hasta qué punto es ético descartar aquellos embriones que, siendo sanos, son portadores de tal mutación y, por lo tanto, de tal riesgo.

Bilbao, Octubre de 2009.- Desde que Quirón Bizkaia llevase a buen término el primer embarazo mediante Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) realizado en Euskadi, el desarrollo de esta técnica ha evolucionado de tal modo que en la actualidad se han ampliado el número de aplicaciones de la misma, hasta aspectos que originalmente no eran previsibles. En atención a esta progresión, Quirón Bizkaia dedica su IV Jornada de Actualización al mencionado fenómeno en un encuentro científico que lleva por título “Diagnóstico Genético Preimplantacional: nuevas aplicaciones de una ‘vieja’ técnica” y que tendrá lugar el jueves, 15 de octubre de 2009, en la sala E del Palacio Euskalduna de Bilbao a partir de las 16:00 horas.

Más de cien expertos de talla nacional e internacional abordarán la evolución del Diagnóstico Genético Preimplantacional que, como bien recuerda el jefe del Servicio de Ginecología del Hospital Quirón Bizkaia, Gorka Barrenetxea, “en un principio se empleó para la selección de sexo, asociada a la prevención de la transmisión de posibles enfermedades (por ejemplo, la hemofilia) y al descarte de determinadas enfermedades genéticas”.

“Con el paso del tiempo”, recuerda Gorka Barrenetxea, “el Diagnóstico Genético Preimplantacional comenzó a emplearse como solución a repetidos fracasos de las técnicas de reproducción asistida (se hizo una selección embrionaria en fertilización in vitro que fue considerada una revolución). Yendo un paso más allá se pasó a la selección genética de aquellos embriones libres de un trastorno conocido en uno de los progenitores. Es decir, si bien el padre o bien la madre padecían una enfermedad genética transmisible, mediante el Diagnóstico Genético Preimplantacional se eludía dicha herencia.”

En los últimos tiempos aparece una nueva aplicación. Gorka Barrenetxea advierte de la “posibilidad de realizar una selección genética de embriones libres no ya del gen alterado sino de la mutación genética que predispone a un determinado proceso oncológico.” Surge entonces un dilema científico y ético. “Hasta qué punto”, se pregunta Gorka Barrenetxea, “se conoce la predisposición al cáncer que conlleva una determinada mutación y hasta qué punto es ético descartar aquellos embriones que, siendo sanos, son portadores de tal mutación y, por lo tanto, de tal riesgo”.

Esta cuestión tiene hoy máxima vigencia, máxime cuando se ha aplicado en el Hospital Virgen del Rocío (Sevilla) en el conocido Caso Javier, un niño que fue concebido para salvar la vida de su hermano, quien padecía una grave enfermedad hereditaria. A juicio de Gorka Barrenetxea, “el caso en sí no presenta dilemas éticos, pero el uso de apelativos como ‘bebé medicamento’, nombre de carácter despectivo, lo complica. Desde el punto de vista científico, insisto, no hay disputa. En caso de necesidad de un transplante de células madre, la posibilidad de que un hermano sea histocompatible es del 25%. El Diagnóstico Genético Preimplantacional permite seleccionar aquel embrión que, además de estar libre de enfermedad, pueda donar células madre a su hermano enfermo”.

Otra de las cuestiones abordadas bajo este criterio es el caso de la mutación del BRCA1, “directamente ligada con el desarrollo de un proceso oncológico, en especial con el cáncer de mama. Es hora de plantear de forma clara”, subraya el experto de Quirón Bizkaia, “que en aquellos casos en los que se conoce que una determinada mutación genética conlleva un altísimo riesgo de desarrollar un proceso oncológico, muchas veces de difícil curación, se puede realizar un diagnóstico preimplantatorio”.

Recuerda el especialista que “existen mutaciones genéticas que predisponen a procesos oncológicos (ciertos casos de cáncer de mama o de cáncer de colon entre ellos). Desconocer el hecho de que hoy día se puede evitar la transmisión de tal mutación y, por tanto, tal predisposición es irresponsable”. Tal aseveración encaja con la celebración del Día Mundial del cáncer de mama que se celebra el próximo martes, 20 de octubre.

La jornada de actualización contará con la presencia de Xavier Vendrell, responsable de la Unidad de Genética Reproductiva de Sistemas Genómicos, Isabel Chirivella, especialista en Oncología Médica y hematología del Hospital Clínico Universitario de VALENCIA y Fernando Abellán, doctor en Medicina legal y profesor del Master Internacional de Derecho Sanitario Universitario Europeo de Madrid, así como el ginecólogo Jon Ander Agirregoikoa y el embriólogo José Luis de Pablo.

Científicos de la Universidad de Montreal alertaron sobre el creciente número de personas que viajan a Latinoamérica para recibir tratamientos de fertilidad, a veces atraídas por clínicas que no están acreditadas y que lanzan campañas de publicidad para consumidores de Norteamérica y Europa ofreciendo paquetes “Todo Incluido”.

Estas clínicas -dicen los científicos en la revista Developing Wolrd Bioethics (Bioética del Mundo en Desarrollo)- “ofrecen paquetes de precio fijo con todo incluido, boletos de avión, hospedaje, traslados, traductores y, por supuesto, tratamientos de fertilidad”.

Los investigadores consideran que es necesario regular estos servicios para garantizar que los pacientes sepan por lo que están pagando y reciban un tratamiento seguro.

Según los científicos, en la última década se han establecido en los países en desarrollo cada vez más clínicas privadas de fertilidad con el objetivo de atraer a consumidores extranjeros. “Creemos que es necesario establecer mecanismos reguladores nacionales en países como Argentina, que están promocionando servicios de fertilidad a públicos locales e internacionales”, señalaron.

“El atractivo de estos paquetes es obvio”, afirmó el profesor Bryn Williams-Jones, catedrático de bioética de la Universidad de Montreal y quien dirigió el estudio. “Con ellos el consumidor de servicios de salud no necesita preocuparse por los detalles prácticos de su viaje y puede concentrarse en obtener servicios médicos de calidad combinados con unas vacaciones”.

En Europa varios países han adoptado leyes muy restrictivas en lo que respecta a tratamientos de fertilidad. Las limitaciones en el acceso a los tratamientos en estos países han provocado que las parejas que desean un hijo -y tienen dinero para pagar los tratamientos- busquen alternativas más baratas y rápidas en otras partes del mundo.

Tradicionalmente, los grandes promotores del turismo médico han sido India y Polonia, países que están activamente involucrados en el sector de la fertilidad, dice el científico. “Y ahora –agrega el artículo de Developing Wolrd Bioethics – también participan países latinoamericanos como Brasil, Chile, México y Argentina”.

La investigación se centró en las clínicas de turismo reproductivo enfocadas a atraer a parejas adineradas de América del Norte y Europa a través de Internet. “Para estas parejas el principal interés del turismo médico es el alto costo, las largas listas de espera e incluso la falta de acceso a las tecnologías de reproducción asistida que hay en sus propios países”.

Los expertos argumentan que son las estrictas regulaciones del mundo desarrollado las que han alentado la práctica del turismo médico en el mundo en desarrollo.

Mediante diferentes técnicas se pueden conservar óvulos a temperaturas bajísimas para utilizar en el futuro. Nuestro país es pionero en la materia. Las que más buscan esta opción son mujeres que prefieren retrasar la maternidad por propia voluntad

En su caso, se trató de una batalla contra la genética. Aunque su beba tenga ahora casi seis meses, la noticia se conoció hace dos, cuando la imagen de Mirta Pacheco (40) y su hijita Victoria recorrió todos los noticieros. Y no era para menos: la niña es la primera nacida en nuestro país a partir de óvulos donados vitrificados, es decir, que pasaron por un proceso industrial para permanecer guardados. La historia de Mirta comenzó muy tempranamente: hace 22 años, cuando tuvo a Julio, su primer hijo, que nació con síndrome de Down. Al médico le llamó mucho la atención que, con sólo 17 años, hubiera tenido un hijo Down, y decidió investigar. Fue así que descubrió que Mirta es portadora de la trisomía XXY, lo cual le da sólo un 25% de probabilidades de tener hijos sanos.

Finalmente, fue a través de la donación de óvulos que pudo engendrar a su segunda hija.
Esta historia retrata tan sólo una de las hazañas que hoy la ciencia de la medicina reproductiva es capaz de lograr. Los centros de fertilización asistida, que han proliferado notoriamente durante los últimos años en todo el mundo, son una alternativa para muchas mujeres y parejas que, por distintos motivos, necesitan atención especializada para tener hijos. Se habla de “preservar la fertilidad futura”, porque eso es precisamente lo que se logra, más allá de las limitaciones que tiene la propia naturaleza.

En este terreno, el Centro Especializado en Reproducción (CER) es uno de los más reconocidos en nuestro país y también en Sudamérica. Sin ir más lejos, fue allí donde, en 1997, nació Federico, uno de los tres primeros bebés nacidos en el mundo a partir de óvulos criopreservados, es decir, conservados a muy bajas temperaturas. Ese nacimiento, a su vez, le dio vida al primer Banco de Cripreservación de Ovulos de América, que funciona en el CER, y que ofrece el servicio de congelamiento y almacenamiento de óvulos para todas las mujeres, tengan o no problemas de fertilidad.

Motivos varios
“Precisamente, el nacimiento de Fede fue el puntapié inicial para que se abra el banco de óvulos congelados a todo el público”, relata la directora del CER, doctora Ester Polak de Fried, en diálogo con Hoy. Según contó, Federico nació por una técnica llamada slow freezing o congelamiento lento, la misma que usaron otros dos grupos de investigación (uno en EEUU y otro en Italia) ese mismo año, con idénticos resultados. “Con el tiempo se fue extendiendo la aplicación de otra técnica: la vitrificación, más económica que el slow freeezing, aunque igual de eficaz”, explicó Polak, y agregó que en algunas clínicas, entre ellas el CER, se utilizan ambas técnicas de conservación ovocitaria.

Según contó, los motivos que llevan a una mujer a preservar su fertilidad futura son de dos tipos: por un lado, en respuesta a indicaciones estrictamente médicas y, por otro, a necesidades personales, profesionales, sociales o culturales. “En el primer caso, se trata mayormente de chicas sometidas a tratamientos como quimioterapia o radioterapia, y que son derivadas porque se desconoce el efecto que esas terapias pueden tener sobre sus células reproductivas”, señaló Polak, y estimó que el 40% del total de las pacientes corresponde a esta alternativa.

Según, describe, un 5% de las mujeres acuden por circunstancias temporarias como, por ejemplo, que sus parejas no hayan podido obtener semen, o porque alguno de los dos se haya enfermado.

Por último, el 55% restante está compuesto por aquellas mujeres que se preocupan por el momento biológico, por distintas razones: o bien prefieren concentrarse en sus ocupaciones laborales, o no tienen una pareja estable, “y las angustia saber que el tiempo pasa”, relata la especialista, y continúa: “Esos casos cada vez son más, y el promedio de edad es de 35 años, aunque se acercan mujeres de 40 años, conscientes de que las posibilidades de obtener óvulos buenos son escasas”.

Asimismo, Polak aseguró que esta opción también atrae a mujeres jóvenes, de entre 27 o 28 años, que simplemente se sienten intranquilas con el retraso de su maternidad. “Paradójicamente, apelar a este recurso las hace relajarse un poco con la cuestión y, finalmente, quedan embarazadas por vía natural”, comenta la doctora.
Con respecto al primer grupo de mujeres, aquellas que atraviesan un tratamiento médico, Polak manifestó que, en la mayoría de los casos, son ellas mismas quienes le preguntan a su médico por la posibilidad de guardar sus óvulos, en general porque lo han escuchado en algún lado. En su opinión, este procedimiento “tendría que ser igual que en las operaciones de testículos, ante las cuales se manda a los pacientes a extraer y guardar esperma, siempre, sin esperar a que sean ellos los que pidan expresamente acceder a esta alternativa.

Tratamientos gratis en octubre

El CER (Centro Especializado en Reproducción) ofrece tratamientos gratuitos de alta complejidad, a pacientes de escasos recursos. Pueden acceder al beneficio mujeres menores de 35 años y con indicación precisa de fiv (Fertilización In Vitro) que remitan su caso durante todo el mes de octubre de 2009.
Enviar datos personales y estudios recientes por correo electrónico a:
consultas@cermed.com o llamar al (011) 4778-0011.

Producto de la solidaridad

Todo empezó con mujeres que decidieron donar sus óvulos no utilizados una vez que lograron el tan deseado embarazo. Según la doctora Polak, la situación que atraviesan “las hace más solidarias con aquellas personas que están pasando por lo mismo”. Fue así que, en 1987, el CER creó el Primer Programa de Ovodonación en América Latina, por el cual las mujeres que desean en forma voluntaria donar óvulos, pueden ayudar a otras mujeres a dar vida, tal como sucede con la donación de órganos.

Es que muchas mujeres producen, durante su tratamiento en busca de un hijo, una cantidad de óvulos en muy buen estado que no utilizarán para lograr sus embarazos. La extracción de los óvulos, tras una estimulación hormonal que dura unos 15 días, es un procedimiento sencillo que se realiza en pocos minutos y no deja cicatrices visibles. Cabe aclarar que los óvulos descartados de chicas que pasaron por tratamientos oncológicos, no son utilizados para la donación.

El promedio de óvulos que se extraen a cada mujer es de 8, y se guardan en nitrógeno líquido a -118º C. Por cada container se guardan tres óvulos, cantidad suficiente para cada transferencia. “Antes se conservaban todos juntos, entonces, los que no se usaban se echaban a perder”, relata Polak. Actualmente, en el banco del CER hay entre 2 mil y 4 mil óvulos criopreservados.