Inseminación artificial
Es el procedimiento de reproducción asistida más sencillo y consiste en depositar espermatozoides seleccionados en diferentes lugares del tracto genital femenino (a nivel intravaginal, intracervical, intrauterina, intratubárico).
La mayor tasa de embarazos se obtiene con la inseminación intrauterina, en la que el ginecólogo, con ayuda de una cánula, coloca los espermatozoides en el útero.
Para mejorar el potencial de fertilidad de los espermatozoides se realiza una serie de procedimientos denominados capacitación espermática, que permiten una selección precisa de los espermatozoides y la eliminación de todas las sustancias y células que no deben llegar al útero. Los dos métodos de selección más usados son la técnica de migración (“swim-up”) y de gradientes.
Esta técnica puede realizarse con el ciclo espontáneo de la mujer o junto a una inducción de la ovulación.
Se habla de inseminación artificial conyugal cuando el semen procede de la propia pareja, mientras que en la inseminación artificial con semen de donante, como su nombre indica, se utiliza semen de un donante anónimo (banco de semen).
Los principales riesgos de este procedimiento terapéutico son:
- Embarazos múltiples (más de dos fetos): esuna complicación grave, que supone riesgosfísicos para la madre y los fetos. En lagestación gemelar, la consecución del partocon fetos viables es del 98%. En el caso deuna gestación de tres embriones, seobtienen fetos viables en el 76%,reduciéndose esta cifra al 10% en caso degestación de cuatro fetos.
- Síndrome de hiperestimulación ovárica:consiste en una respuesta exagerada altratamiento de inducción de la ovulación. Puede ser leve, moderada y grave, siendoesta última excepcional (menos de un 1%).
- El embarazo ectópico, que consiste en eldesarrollo de una gestación fuera del útero. Se produce en un 3% superior a los embarazos espontáneos.
Cuando se logra una gestación por medio de inseminación artificial, el riesgo de anomalías congénitas, enfermedades hereditarias y de complicaciones durante el embarazo y el parto, es similar al de la población
en general.